Wat is het?
Een ernstige ooglidinfectie of cellulitis is een infectie van de huid van de oogleden die dieper doordringt tot in het onderhuids weefsel.
De infectie kan beperkt blijven tot de oogleden (preseptale cellulitis), maar kan zich ook uitbreiden naar de oogholte (orbitale cellulitis) en vandaar verder naar de hersenen.
Preseptale cellulitis kan ontstaan uit oppervlakkige, niet goed behandelde ooginfecties, bijv. door besmetting na een val waarbij de oogregio de grond heeft geraakt.
Orbitale cellulitis kan ontstaan uit een sinusitis of andere onderliggende aandoening die zich agressief gedraagt en zo verder uitbreidt richting oogkas. Orbitale cellulitis kan, indien onbehandeld, levensbedreigend zijn en leiden tot blindheid. Gelukkig komt deze complicatie niet vaak voor.
Hoe kan je het herkennen?
De oogleden zijn sterk gezwollen en rood.
Bij een orbitale cellulitis zijn de oogbewegingen nog slechts beperkt mogelijk.
Het oog zal ook wat naar voor puilen, door de druk van het geïnfecteerde weefsel rondom de oogkas.
Meestal ziet men ook minder goed en dubbelzien is mogelijk.
Hoe stelt je arts de aandoening vast?
Op het zicht en via onderzoek (door bijv. na te gaan of alle oogbewegingen nog vlot verlopen) kan de arts al een eerste inschatting maken.
Als de arts de meest ernstige vorm zou vermoeden, namelijk orbitale cellulitis, zal hij je dringend doorverwijzen naar de spoedgevallendienst om een scan (CT of MRI) laten maken om de precieze locatie en de uitgebreidheid van de infectie te bepalen.
Wat kan je zelf doen?
Bij zwelling, roodheid, warmte en pijn (infectietekenen) van een ooglid neemt je best altijd contact op met je arts.
Raadpleeg onmiddellijk een arts bij volgende alarmsymptomen: een gezwollen ooglid in combinatie met pijn, een verminderd gezichtsvermogen en problemen met de oogbewegingen.
Wat kan je arts doen?
Een ooglidwonde moet men vaak met antibiotica behandelen, omdat de infectie snel kan uitbreiden. Je huisarts kan de antibiotica voorschrijven, eventueel samen met oogdruppels of oogzalf.
Wanneer de infectie zich verspreidt en een cellulitis optreedt, zal je huisarts je doorverwijzen naar het ziekenhuis, waar men een uitgebreid wondtoilet zal uitvoeren en antibiotica zal toedienen.
Een orbitale cellulitis is een spoedgeval voor oogartsen of neus-keel-oor artsen. Dringende beeldvorming en chirurgisch ingrijpen om bijv. abcessen te verwijderen is nodig. Je wordt dan ook opgenomen in het ziekenhuis voor nauwgezette opvolging en een behandeling met antibiotica via een infuus. Soms is ook cortisone nodig.