Wat is heuppijn bij kinderen?
Heuppijn bij kinderen betekent pijn in of rond de heup, soms samen met manken. Je kind kan de pijn ook voelen in diens lies, bovenbeen, bil of zelfs knie. Dat is misschien verwarrend, maar dit komt vaak voor bij heupklachten.
Het heupgewricht bestaat uit de heupkop. Dat is een ronde kop die in de komvormige holte van het bekken (heupkom) past. De heupkop zit vast op het dijbeen.
Heuppijn bij kinderen is vaak onschuldig en tijdelijk. Toch kan het soms gaan om een probleem aan de heup dat een behandeling nodig heeft.
Neem onmiddellijk contact op met een arts als:
|
Op deze pagina vind je info over 3 aandoeningen die pijn in de heup bij kinderen kunnen veroorzaken:
- Ontsteking (synovitis) van de heup: een tijdelijke ontsteking van de heup. Het gaat meestal vanzelf over. De oorzaak is niet helemaal duidelijk. Het ontstaat soms na een infectie met een virus.
- de ziekte van Legg-Calvé-Perthes: de heupkop verzwakt en vervormt door een probleem met de doorbloeding, waardoor het kind mankt . De oorzaak is niet goed gekend. Het herstel kan lang duren.
- epifysiolyse: de heupkop komt los van het dijbeen. Dat gebeurt meestal geleidelijk, doordat de verbinding tussen de heupkop en het dijbeen verzwakt. Mogelijk ontstaat dit door overgewicht en snelle groei in de puberteit. Het is een ernstig probleem dat snel behandeld moet worden.
Daarnaast bestaat er nog een andere heupaandoening bij baby’s en kinderen: heupdysplasie. Wat je aan heupdysplasie kan merken, hangt af van:
- de leeftijd van je kind;
- of het al kan bewegen of lopen.
Bij jonge baby’s die nog niet kruipen of lopen, valt heupdysplasie meestal niet op. Meer info over heupdysplasie vind je hier. Op deze pagina gaan we er niet verder op in.
Hoe vaak komen heupontsteking, ziekte van Perthes en epifysiolyse bij kinderen voor?
Heupontsteking (synovitis) is de meest voorkomende oorzaak van plotse heuppijn en manken bij kinderen tussen 2 en 12 jaar.
De ziekte van Perthes en epifysiolyse zijn zeldzamer.
- De ziekte van Perthes komt vooral voor bij kinderen van 4 tot 8 jaar. Het komt vaker voor bij jongens dan bij meisjes.
- Epifysiolyse komt vooral voor bij jongeren tussen 11 en 13 jaar. Het komt vaker voor bij jongens en kinderen met overgewicht.
Hoe kan je heupontsteking, ziekte van Perthes en epifysiolyse bij kinderen herkennen?
Bij alle 3 de aandoeningen zijn de klachten meestal pijn en manken. Je kind heeft pijn in of rond de heup. Maar daarnaast kan die de pijn ook voelen in de lies, het bovenbeen, de bil of zelfs de knie.
Je kind kan moeilijk steunen op de kant met pijn. Daarnaast kan die de heup minder goed bewegen.
Bij synovitis:
- Je kind begint plots te manken.
- Hij of zij heeft lichte tot matige pijn in de heup of lies.
Bij de ziekte van Perthes:
- De klachten beginnen langzaam.
- Je kind begint te manken.
- Hij of zij heeft pas later pijn in knie, dij of lies.
- Bij 1 op de 10 is er een probleem met beide heupen.
Bij een epifysiolyse:
- De klachten kunnen plots of geleidelijk ontstaan.
- Je kind heeft pijn in de lies of knie.
- Je kind mankt.
- Soms kan hij of zij plots niet meer steunen op het been.
- Vaak is er een probleem met beide heupen.
Hoe stelt je arts de diagnose?
Je arts zal eerst en vooral luisteren naar de klachten van je kind:
- Hoe zijn de klachten (pijn, manken …) begonnen? Heeft je kind een ongeval gehad? Is het geleidelijk aan of plots opgekomen?
- Is je kind pas ziek geweest?
- Is er koorts?
- Heeft je kind heel de tijd pijn? Is er een verband met rustperiodes, inspanning of sport?
Je arts onderzoekt daarna hoe je kind staat, loopt en beweegt.
Soms is er extra onderzoek nodig, zoals:
- bloedonderzoek: om infecties uit te sluiten;
- echo of röntgenfoto’s van de heup: om het heupgewricht te bekijken.
Het belangrijkste doel is om ernstige oorzaken eerst uit te sluiten. Soms is opvolging nodig, met na enkele weken nieuwe onderzoeken.
Wat kan je zelf doen?
Neem in de volgende gevallen meteen contact op met een arts:
- Je kind kan niet meer stappen of steunen.
- De pijn is hevig of wordt snel erger.
- Je kind heeft ook koorts.
Wat kan je arts of zorgverlener doen?
Wat je arts doet, hangt af van de oorzaak.
Heupontsteking (synovitis)
Bij ontsteking (synovitis) van de heup hoef je je meestal geen zorgen te maken: de aandoening gaat vanzelf weer over.
Je kind kan pijnstilling krijgen, zoals paracetamol of een ontstekingsremmer. Laat je kind voldoende rusten. Zo krijgt de heup de kans om te herstellen en nemen de klachten geleidelijk af.
Ziekte van Perthes
Bij de ziekte van Perthes hangt de behandeling af van hoe ernstig het probleem aan de heup is.
Je kind kan pijnstilling krijgen, zoals paracetamol of een ontstekingsremmer. Het is belangrijk dat je kind het been tijdelijk minder belast. De kinesitherapeut kan je kind helpen om de heup goed te blijven bewegen op een veilige manier.
Het doel van de behandeling is om te voorkomen dat de heupkop verder vervormt terwijl die herstelt. Dat kan met een gips, spalk of brace die de heup in een goede stand houdt. Soms is een operatie nodig.
Je arts volgt je kind langere tijd op. Zo kan die het herstel goed blijven controleren.
Epifysiolyse
Epifysiolyse is een spoedgeval. Zodra je arts dit vermoedt, mag je kind het been niet meer gebruiken of belasten. Meestal is snel een operatie nodig.
- Daarbij zet de orthopedist de heupkop vast, zodat er geen verdere schade ontstaat.
- Na de operatie wordt je kind goed opgevolgd.
- Je kind mag daarna stap voor stap weer meer bewegen. Dat gebeurt volgens het advies van de arts en onder begeleiding van een kinesist.
Meer weten?
- Thuisarts: Heupontsteking bij kinderen
- Gebruik je medicijnen? Zoek eenvoudig betrouwbare informatie op FarmaInfo.
Patiëntenvereniging
Vereniging Afwijkende Heupontwikkeling (VAG):
- Info over ziekte van Perthes
- Info over epifysiolyse
- Ondersteuning voor volwassenen en kinderen met heupproblemen