Wat is een peesontsteking van de onderarm?
Pezen hechten de spieren vast aan bot, en zorgen zo voor het overbrengen van bewegingen. Sommige pezen zijn verpakt in een schede van bindweefsel. De pees beweegt zich erin op dezelfde manier als een arm in een mouw. In de schede zit een soort glijmiddel dat het bewegen van de pees vergemakkelijkt. Andere pezen zitten niet in een schede, maar zijn wel omgeven door bindweefsel.
In normale omstandigheden schuift de pees tijdens bewegingen vlot doorheen deze schede. Maar wanneer het bindweefsel rondom de pees ontsteekt, kunnen de peesbewegingen in de schede moeilijker worden.
De duim bevat twee spierpezen die allebei door dezelfde schede lopen. Bij de ziekte van De Quervain zijn zowel de pezen als de schede van de duim ontstoken.
Peesontstekingen treden niet zomaar op. De meest frequente oorzaak is overbelasting, doorgaans door het steeds opnieuw uitvoeren van dezelfde bewegingen (grijpen, wringen). Soms worden peesontstekingen ook in verband gebracht met reuma.
Hoe vaak komt een peesontsteking van de onderarm voor?
Exacte cijfers zijn niet gekend. Men ziet wel vaker peesontstekingen van de pols bij vrouwen dan bij mannen.
Hoe kan je een peesontsteking van de onderarm herkennen?
De belangrijkste klacht van peesontstekingen is doorgaans pijn ter hoogte van de ontstoken pees. Er kan ook zwelling optreden. De pijn verergert bij bewegen.
Soms zijn de klachten ’s ochtends erger en verbeteren ze in de loop van de dag. Bij het grijpen van een voorwerp kan de hand zwak aanvoelen.
Bij de ziekte van De Quervain bevindt de pijn zich meestal net onder de duim. Bewegen van de duim doet pijn. Soms zijn de pezen gezwollen en maken ze een knetterend, schurend geluid.
Hoe stelt je arts een peesontsteking van de onderarm vast?
Je arts zal de diagnose vaak al vermoeden op basis van wat je hem vertelt.
Samen met een onderzoek van je pols of duim heeft hij dan meestal voldoende informatie om de diagnose te stellen.
Bij twijfel kunnen een echografie en/of een röntgenfoto aangevraagd worden.
Wat kan je zelf doen?
Omdat een peesontsteking vaak ontstaat door overbelasting, is het belangrijk de pees minder te belasten. Je pols rust gunnen is dus de basis van de behandeling. Bewegen mag, zolang het geen pijn doet.
Je kan een spalk gebruiken om je pols te ontlasten.
Wat kan je arts doen?
Brengen rust en/of een spalk geen beterschap, dan kan je arts je een niet-steroïdale ontstekingsremmer (NSAID) voorschrijven, zoals ibuprofen of naproxen:
- Gebruik een NSAID in een zo laag mogelijke dosis en zo kort mogelijk. Zo verminder je het risico op bijwerkingen voor je maag, hart of nieren.
- Wil je een NSAID gebruiken? Vraag dan advies aan je zorgverlener.
In sommige gevallen kan overwogen worden om de pees te injecteren met een cortisone-oplossing. Als de klachten een maand na de eerste injectie nog niet verdwenen zijn, is soms een tweede injectie nodig.
Helpen deze behandelingen onvoldoende, zal men af en toe moeten overgaan tot een operatie.
Meer weten?
Gebruik je medicijnen? Zoek eenvoudig betrouwbare informatie op FarmaInfo.