Wat is overgeven en diarree bij kinderen?
Overgeven en diarree bij kinderen wordt meestal veroorzaakt door een virus. Soms kan de oorzaak ook een bacterie (bv. E. Coli) of een parasiet (bv. Giardia) zijn.
Bij kinderen spreken we van diarree vanaf 3 waterige ontlastingen per 24 uur. Meestal duurt dat 4 tot 7 dagen.
Overgeven en diarree bij kinderen door een virus
In Vlaanderen worden baby’s gevaccineerd tegen het rotavirus. Rotavirus als belangrijkste oorzaak van een maag-darmontsteking (gastro-enteritis) bij kinderen is daardoor verminderd. Maar ondertussen is die plaats ingenomen door het norovirus en gewone luchtwegvirussen zoals het adenovirus. Virale besmetting vindt meestal plaats door hand-mondcontact, soms door niezen of spugen.
Overgeven en diarree bij kinderen door een bacterie of parasiet
Onvoldoende verhit of ongekoeld bewaard voedsel eten, kan leiden tot een bacteriële maag-darmontsteking.
Je kan ook een bacteriële of parasitaire maag-darmontsteking oplopen door besmet water te drinken of op reis in landen met een minder goede hygiëne.
Andere oorzaken
Daarnaast zijn er nog andere mogelijke oorzaken van diarree en overgeven bij kinderen, zoals:
- middenoorontsteking,
- longontsteking,
- nierbekkenontsteking,
- bloedvergiftiging.
Diarree kan ook veroorzaakt worden door bijvoorbeeld:
- veranderde voeding,
- voedselallergie,
- sommige geneesmiddelen,
- darmaandoeningen.
Hoe vaak komen overgeven en diarree bij kinderen voor?
Overgeven en diarree bij kinderen komen vaak voor. Meestal is dat in kleine epidemies.
In ontwikkelingslanden overlijden jaarlijks miljoenen kinderen aan een maag-darmontsteking door gebrekkige medische zorg.
Hoe kan je overgeven en diarree bij kinderen herkennen?
Meestal begint het kind zich plots ziek te voelen. Het heeft geen eetlust meer, geeft over en/of krijgt diarree. Soms is er buikpijn en koorts.
Let op mogelijke alarmsignalen die kunnen wijzen op uitdroging of een ernstiger verloop.
Hoe stelt je arts de diagnose?
Je arts vraagt naar de symptomen en het ontstaan:
- Is er bloed of zijn er slijmen in de stoelgang?
- Heeft het kind veel dorst?
Daarnaast onderzoekt je arts het kind om zeker te zijn dat er geen andere ziekte de oorzaak is. Hij of zij gaat ook na of er tekenen zijn van uitdroging:
- Is het kind suf, verward, moeilijk wakker te maken?
- Is er een versnelde hartslag en ademhaling?
- Plast het kind goed?
- Heeft het kind droge slijmvliezen? Is er traanvocht? Heeft het diepliggende ogen?
- Is de fontanel (zachte plek op het hoofdje van een baby) normaal of ingevallen?
- Is het kind afgevallen?
- Voelen de handjes en voetjes warm aan? Zijn ze goed doorbloed? En is de huid soepel? (Bij uitdroging komt de huid slechts langzaam weer in de vorm als je die plooit).
Wat kan je zelf doen?
Het allerbelangrijkste is om het vochttekort proberen aan te vullen. Stimuleer je kind om regelmatig kleine hoeveelheden te drinken.
Gebruik eventueel een ORS-oplossing (Oral Rehydratation Solution) om het vochttekort sneller aan te vullen.
Zorg voor een goede handhygiëne om het besmettingsrisico voor de omgeving en jezelf te verminderen.
Wat kan je arts doen?
Je arts:
- oordeelt of je kind is uitgedroogd;
- stelt de mate van uitdroging vast;
- beslist of de behandeling thuis kan worden verdergezet.
Medicatie
Medicatie heeft slechts een beperkte plaats in de behandeling. In de meeste gevallen is de oorzaak namelijk een virus, dat het eigen afweersysteem zal opruimen.
- Probiotica (bijvoorbeeld Saccharomyces boulardii) kunnen de duur van de diarree met maximaal 1 dag verkorten. Maar ze hebben geen bewezen effect op het risico van uitdroging of ziekenhuisopname.
- Maag- en darmtransitremmers (motilium en imodium) zijn zeker geen eerste keuze, omdat ze bijwerkingen kunnen hebben.
- Is een bacterie of parasiet de oorzaak van de diarree? Dan kunnen antibiotica of antiparasitaire middelen worden voorgeschreven.
Doorverwijzing naar het ziekenhuis
Zijn er bij je kind de volgende alarmsignalen? Dan zal je arts je kind met spoed doorverwijzen naar het ziekenhuis:
- leeftijd jonger dan 6 maanden: uitdroging kan dan heel snel gaan. Daarom is het veiliger om je kind te laten opnemen;
- ernstige diarree en overgeven en een algemeen slechte toestand;
- matige of ernstige uitdroging;
- gewichtsverlies;
- krampachtige buikpijn waarbij de diarree plots stopt: dit kan wijzen op een darminvaginatie. Dat betekent dat een deel van de darm verschuift naar het daaropvolgende deel;
- bloederige diarree.
In het ziekenhuis wordt bloed afgenomen en vocht toegediend. Vochttoediening verloopt via een neussonde of infuus.
Als het nodig is, en zeker bij bloederige diarree bij een kind jonger dan 6 maanden, gebeurt ook een stoelgangkweek.
Meer weten?
- Gebruik je medicijnen? Zoek eenvoudig betrouwbare informatie op FarmaInfo.