Afwijkend aantal witte bloedcellen en bloedplaatjes bij kinderen

Wat is het?

Het bloed bevat witte bloedcellen, rode bloedcellen, bloedplaatjes en vloeistof (serum). Bloedcellen hebben een beperkte levensduur. Daarom worden er levenslang nieuwe bloedcellen aangemaakt in het beenmerg. 

Er bestaan verschillende soorten witte bloedcellen, elk met een specifieke functie.

• Neutrofielen ruimen snel bacteriën op bij een infectie.
• Lymfocyten zorgen voor gerichte afweer tegen virussen en maken antistoffen.
• Eosinofielen helpen bij parasieten en spelen een rol bij allergieën.
• Basofielen werken mee aan ontsteking en allergische reacties.
• Blasten zijn onrijpe cellen die nog moeten uitgroeien tot nieuwe bloedcellen.

Bloedplaatjes (trombocyten) spelen een rol in de bloedstolling. Bij een bloeding klonteren meerdere bloedplaatjes samen en vormen een stolsel dat het bloeden stopt.

Met een bloedafname kan worden nagegaan hoeveel en welk soort witte bloedcellen en bloedplaatjes je hebt. De resultaten (waarden) samen noemen we de bloedformule. 

• De resultaten worden weergegeven als het aantal cellen per liter bloed.
• De bloedwaarden worden altijd vergeleken met wat als normaal wordt gezien. Zo kan de arts zien of alles in orde is of dat er iets afwijkt.
  

Mijn kind heeft te weinig witte bloedcellen (leukocytopenie)

Kinderen hebben vaak minder witte bloedcellen. In de meeste gevallen is het aantal neutrofielen lager dan normaal. De medische term daarvoor is neutropenie.

Een tekort aan witte bloedcellen kan veel oorzaken hebben. Bijvoorbeeld:

• een virusinfectie;
  • Zodra de infectie voorbij is, is het aantal witte bloedcellen opnieuw normaal.
• bepaalde medicijnen;
• een aandoening waarbij het afweersysteem zich richt tegen het eigen lichaam (auto-immuunziekte);
• het beenmerg maakt minder witte bloedcellen aan.
  • Dat kan komen door:
    • een ontregeling in de aanmaak van witte bloedcellen;
    • een kanker, zoals leukemie.
  • Deze oorzaak is zeldzamer.

⚠️Heeft je pasgeboren baby een te laag aantal neutrofielen? Dan wijst dat mogelijk op een beginnende ernstige infectie.

Heeft je kind de eerste jaren lange tijd een tekort aan neutrofielen? Dan kan dat een teken zijn van een auto-immuunziekte.

Mijn kind heeft te veel witte bloedcellen (leukocytose)

Een hoger dan normaal aantal witte bloedcellen kan komen door:

• een bacteriële infectie (veel neutrofielen);
• kinkhoest of klierkoorts (veel lymfocyten);
• leukemie (veel blasten, weinig neutrofielen);
• behandeling met medicatie (bijvoorbeeld cortisone);
• eosinofilie (bijvoorbeeld bij een infectie door een parasiet of allergie);
• fysieke stress, pijn of angst.

Soms is het nodig om het beenmerg rechtstreeks te onderzoeken. Bijvoorbeeld als je arts denkt dat je kind kanker kan hebben, zoals leukemie. In dat geval zijn er meestal ook andere tekenen, zoals:

• een vergrote milt of lever;
• een langdurig of groot tekort aan neutrofielen;
• een verhoogd aantal blasten;
• een tumor;
• een vermindering van het aantal rode bloedcellen en bloedplaatjes.

Mijn kind heeft te weinig bloedplaatjes (trombocytopenie)

Een kleine daling van het aantal bloedplaatjes komt vaak voor bij kinderen. Oorzaken zijn:

• in de meeste gevallen: een virale infectie, zoals een verkoudheid of griep;
• een verminderde aanmaak van bloedplaatjes in het beenmerg;
• een verhoogde afbraak van bloedplaatjes.

Bloedplaatjes (trombocyten) zijn belangrijk voor de stolling van het bloed. Als het aantal bloedplaatjes te sterk daalt, dan stijgt het risico op een bloeding.

Als je kind bloedt en de huisarts vermoedt dat er te weinig bloedplaatjes zijn, dan doet die een bloedtest. Zijn de bloedplaatjes te laag? Dan stuurt die je kind meteen door naar de spoed.

Het kan gebeuren dat de bloeduitslag zegt dat er te weinig bloedplaatjes zijn, maar dat dat niet klopt. De bloedplaatjes zijn dan vals gedaald. Dat kan gebeuren door een reactie in het afnamebuisje waarin het bloed wordt opgevangen

Mijn kind heeft te veel bloedplaatjes (trombocytose)

Bij kinderen is een stijging van het aantal bloedplaatjes bijna altijd een reactie op een andere aandoening, zoals:

• een bloeding;
• ijzertekort;
• een infectie;
• een ontstekingsziekte.

Soms kunnen een operatie of bepaalde medicijnen ook het aantal bloedplaatjes doen stijgen.

Heel zelden is een stijging van het aantal bloedplaatjes bij kinderen een teken van een aandoening van het beenmerg.

Meer weten?

Lees meer over:

• te weinig witte bloedcellen (leukocytopenie)
• te veel witte bloedcellen (leukocytose)
• te weinig bloedplaatjes (trombocytopenie)
• te veel bloedplaatjes (trombocytose)

Bronnen

https://www.ebpnet.be