Wat is het?
Bloedarmoede of anemie wordt gekenmerkt door een daling van de rode bloedcellen, die bij deze vorm een groter volume hebben dan normaal (ook ‘megaloblastisch’ genoemd).
De meest voorkomende oorzaken zijn een vitamine B12- of foliumzuurtekort. In zeldzamere gevallen wordt deze vorm van bloedarmoede veroorzaakt door alcohol, medicatie of een vorm van bloedkanker.
Hoe kan je het herkennen?
Typische symptomen die gepaard gaan met bloedarmoede zijn:
- vermoeidheid;
- zwaktegevoel;
- sneller buiten adem zijn bij een inspanning.
Bij megaloblastische bloedarmoede zijn er in ernstige gevallen ook klachten van gewichtsverlies, tongontsteking of geelzucht.
Door een vitamine B12-tekort kunnen ook neurologische symptomen optreden: tintelingen, spierzwakte en geheugenproblemen.
Hoe stelt je arts de aandoening vast?
Eerst zal de arts je bevragen om de kans op vitaminetekorten door eetgewoontes of maagdarmaandoeningen in te schatten. Hij stelt de diagnose via een bloedonderzoek, met specifiek testen van vitamine B12, foliumzuur en levertesten.
Een vitamine B12-tekort kan verschillende oorzaken hebben:
- onvoldoende opname uit de voeding door maagdarmaandoeningen;
- een vermageringsoperatie;
- een streng veganistisch dieet;
- geneesmiddelen.
Een foliumzuurtekort kan ook verschillende oorzaken hebben:
- tekorten in de voeding (bijv. bij alcoholici);
- een verhoogde nood aan foliumzuur bij bijv. zwangerschap, vroeggeboorte, te veel afbraak van bloedcellen, kanker;
- darmaandoeningen die leiden tot verminderde opname;
- geneesmiddelen.
Verder onderzoek is nodig afhankelijk van de reden van het vitaminetekort. Zo kan je arts eventueel doorverwijzen naar een maagdarmspecialist. Als deze vorm van bloedarmoede (met abnormaal grote rode bloedcellen) niet verklaard kan worden door vitaminetekort, dringt een beenmergonderzoek zich op en zal je huisarts je naar een bloed- en bloedziektenspecialist verwijzen.
Wat kan je zelf doen?
Ga naar je huisarts als je de symptomen van bloedarmoede en/of een vitamine B12-tekort herkent.
Probeer een vitaminetekort te voorkomen met een gevarieerde en gezonde voeding.
Wat kan je arts doen?
De behandeling hangt deels af van de onderliggende oorzaak.
Een vitamine B12-tekort kan vlot gecorrigeerd worden met medicatie.
Als alcohol een oorzaak is, kan je arts je hulpmiddelen aanreiken om je alcoholgebruik te verminderen.
Zijn de vitaminetekorten te wijten aan geneesmiddelengebruik, dan zal je arts het nut ervan inschatten, en bij behoud van de geneesmiddelen de nodige extra vitaminepreparaten voorzien.
Je arts kan ook voedingsadvies geven om tekorten te helpen voorkomen.
Meer informatie
https://www.thuisarts.nl/nieuws/klachten-door-te-weinig-vitamine-b12