Gezonde voeding en voldoende beweging horen bij vermageringsspuiten

Waar komt dit nieuws vandaan?

Het artikel uit de nieuwsbrief Medisquare van 17 oktober 2025 baseert zich op een grote Amerikaanse analyse van meer dan 460.000 volwassenen die recent met GLP-1-medicatie (of ‘vermageringsspuiten’) waren gestart (1). Die medicatie vertraagt de maaglediging, waardoor mensen zich sneller vol voelen. Bij velen vermindert ook de eetlust.

• De meeste deelnemers waren vrouwen van middelbare leeftijd met overgewicht of diabetes type 2.
• In de eerste 6 maanden kreeg 12,7% een tekort aan voedingsstoffen, na 1 jaar liep dat op tot 22,4%.
  • De meest voorkomende tekorten waren die aan vitamine D, vitamine B12, ijzer en calcium.
  • Dat zijn stoffen die belangrijk zijn voor energie, spieren en botten.
• Ook werd regelmatig spierverlies genoteerd.

De onderzoekers benadrukten dat vooral mensen die hun eetlust verloren door de medicatie meer kans hadden op tekorten. Daarnaast bleek dat wie niet werd opgevolgd door een diëtist vaker tekorten ontwikkelde.

Bron

(1) Medisquare. GLP-1-receptoragonisten: meer dan 20% van de patiënten vertoont een voedseltekort binnen een jaar na starten van de behandeling. Medisquare.be. 17 oktober 2025.

Hoe moet je dit nieuws interpreteren?

Wat leert dit nieuwe onderzoek?

De onderzoekers zagen dat voedingstekorten vrij vaak ontstonden bij langdurig gebruik van GLP-1-medicatie, vooral bij diegenen die door de remming van de eetlust minder of eentoniger gingen eten (2). Daardoor krijgen ze soms te weinig vitaminen, mineralen of eiwitten binnen. Wie niet werd opgevolgd door een diëtist had vaker een tekort. Dat wijst erop dat voedingsadvies en medische opvolging een belangrijk onderdeel van de behandeling moeten zijn.

Beperkingen van de studie

De studie wijst op het belang van een goede opvolging om voedingstekorten te vermijden, maar ze is niet sluitend:

• De onderzoekers gebruikten administratieve gegevens uit elektronische dossiers. Dat betekent dat ze enkel keken naar tekorten die door een arts geregistreerd werden, bijvoorbeeld na een bloedtest of vermelding in een verslag. Er werd dus geen structurele bloedanalyse uitgevoerd bij alle deelnemers.
• Mogelijk hadden sommige mensen al een tekort vóór ze met de medicatie begonnen, zonder dat dat in hun dossier stond.
• Ook is niet altijd duidelijk of een tekort effectief te wijten was aan de medicatie, aan slechte eetgewoonten of aan andere gezondheidsproblemen.
• Bovendien zijn enkele onderzoekers verbonden aan een voedingsbedrijf. Dat kan invloed hebben op de focus van de studie.

Waarom spierbehoud belangrijk is

De auteurs vermelden ook dat wie sterk vermagert met GLP-1-medicatie, last kan krijgen van spierverlies. Dat is belangrijk, want spieren zorgen niet alleen voor kracht, maar ook voor:

• een goede stofwisseling;
• een goede lichaamshouding;
• energieverbruik in rust.

Minder spiermassa betekent dat het lichaam minder energie verbruikt. Daardoor kan het gewicht na verloop van tijd sneller terugkomen. Spieren helpen ook om dagelijkse taken vlot uit te voeren, zoals traplopen of iets optillen, en verminderen het risico op vallen bij het ouder worden.

Wat zeggen andere recente studies en richtlijnen?

De huidige wetenschappelijke consensus is duidelijk: GLP-1 medicatie werkt het best in combinatie met gezond eten en meer bewegen.

• Zo raadt een overzichtsartikel aan om aandacht te hebben voor voldoende eiwitinname (1 à 1,5 gram per kilogram lichaamsgewicht per dag) en om 2 tot 3 keer per week krachttraining doen, naast 150 minuten matig intensieve beweging per week (3).
• Andere studies tonen aan dat het grootste deel van het gewichtsverlies met GLP-1-middelen uit vetmassa komt en dat het verlies aan spiermassa gemiddeld minder dan 20% van het totale gewichtsverlies bedraagt (4). Hoewel dat geruststellend is, is het toch belangrijk om je spierverlies zoveel mogelijk te beperken door krachttraining en gezonde voeding.
• Daarnaast tonen recente publicaties dat een goede opvolging helpt om bijwerkingen te beperken:
  • bij verstopping (constipatie): voldoende drinken en vezels eten;
  • bij misselijkheid: kleinere porties eten en rustig eten;
  • bij maagklachten: minder vetrijke of sterk gekruide voeding eten (5).

Wat kan je zelf doen?

Gebruik je GLP-1-medicatie? Dan helpen de volgende zaken om de behandeling veilig en effectief te houden:

• Eet evenwichtig en voedzaam. Zorg voor voldoende groenten, fruit, volkoren granen en gezonde vetten.
• Eet eiwitten bij elke maaltijd (zoals yoghurt, eieren, kip, vis of peulvruchten). Dat helpt om je spiermassa te behouden, zeker als je minder eetlust hebt.
• Zorg voor voldoende vochtinname (zo’n 2 tot 3 liter per dag) en eet vezelrijke voeding om verstopping te voorkomen.
• Beweeg voldoende: streef naar 150 minuten per week matig intensieve beweging (wandelen, fietsen, zwemmen) en 2 tot 3 keer per week krachttraining. Je kan je spierwerking eenvoudig testen met oefeningen zoals vijf keer opstaan uit een stoel of een knijpkrachttest.
• Heb je veel last van misselijkheid of reflux? Eet dan kleinere porties, vermijd gefrituurd en sterk gekruid eten en eet langzaam.
• Gebruik je een hoge dosis of stijgt de dosis snel? Bespreek dan met je arts of je beter traag opbouwt om bijwerkingen te beperken.
• Vraag hulp aan een diëtist. Een diëtist helpt je om voldoende voedingsstoffen binnen te krijgen ondanks een verminderde eetlust. Op de website van de Vlaamse Beroepsvereniging voor Diëtisten vind je erkende diëtisten in je buurt.

Conclusie

GLP-1-medicatie zoals Ozempic^® of Mounjaro^® kan helpen om gewicht te verliezen, maar is slechts onderdeel van een bredere aanpak. Eet gezonde voeding met voldoende eiwitten, beweeg voldoende, doe aan krachttraining en laat je opvolgen door een arts en diëtist om voldoende spierkracht te behouden en voedingstekorten te voorkomen. Zo bereik je een gezonder en duurzamer resultaat.

Referenties

• (2) Butsch WS, Sulo S, Chang AT, et al. Nutritional deficiencies and muscle loss in adults with type 2 diabetes using GLP-1 receptor agonists: A retrospective observational study. Obesity Pillars 2025;15:100186.
• (3) Mehrtash F, Dushay J, Manson JE. Integrating Diet and Physical Activity When Prescribing GLP-1s—Lifestyle Factors Remain Crucial. JAMA Intern Med 2025;185(9):1151-1152.
• (4) Anyiam O, Ardavani A, Rashid RSA, Panesar A, Idris I. How do glucagon-like Peptide-1 receptor agonists affect measures of muscle mass in individuals with, and without, type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. Obes Rev 2025;26(7):e13916.
• (5) Kushner RF, Almandoz JP, Rubino DM. Managing Adverse Effects of Incretin-Based Medications for Obesity. JAMA 2025;334(9):822-823.